신장결석 증상과 수술 외 치료법

신장 결석의 이해

신장 결석은 신장 내 소변의 성분들이 결정을 이루어 단단한 돌처럼 변한 상태를 말합니다. 일반적으로 소변 속의 미네랄이나 노폐물이 결합하여 형성되는 이 결석은 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 초기 상태에서는 거의 자각 증상이 없지만, 결석이 이동하거나 크기가 커지면 심각한 통증과 함께 혈뇨가 발생하여 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있습니다.

신장 결석의 유형 및 구성

신장 결석은 구성 성분에 따라 여러 가지 유형으로 나뉘며, 각 유형은 발생 원인과 치료 방법도 다릅니다. 일반적으로 다음과 같은 결석이 있습니다:

• 수산칼슘 결석: 가장 흔한 형태로, 수산염과 칼슘이 결합하여 형성됩니다. 주로 수분 섭취 부족이나 염분 과다 섭취가 주요 원인입니다.
• 인산칼슘 결석: 알칼리성 소변에서 발생하며, 신장 기능 이상과 관련이 있습니다.
• 요산 결석: 주로 고단백 식사나 통풍 환자에게서 발생하며, 산성 소변에서 더욱 형성됩니다.
• 시스틴 결석: 유전적 요인에 의해 발생하는 드문 유형입니다.
• 감염성 결석: 마그네슘과 암모늄이 포함되어 있으며, 주로 요로 감염으로 인해 형성됩니다.

신장 결석의 증상

신장 결석은 결석의 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 극심한 옆구리 통증
• 구역질 및 구토
• 혈뇨(소변에 피가 섞이는 현상)
• 배뇨 시 통증
• 발열 및 오한(감염의 징후)

이러한 증상이 나타날 경우 즉각적인 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 특히, 고열 및 구토가 동반되는 경우는 요로 감염의 우려가 있어 신속한 대처가 필요합니다.

신장 결석의 치료 방법

신장 결석의 치료는 결석의 크기, 위치, 성분에 따라 달라집니다. 일반적으로 5mm 이하의 작은 결석은 자연적으로 배출되기를 기다릴 수 있으며, 그 과정에서 수분 섭취와 진통제를 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 그러나 크기가 큰 경우에는 다양한 치료 방법이 필요합니다.

비수술적 치료 방법

신장 결석의 비수술적 치료 방법에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다:

• 수분 섭취 증가: 하루 2~3리터의 수분 섭취는 결석의 자연 배출을 도와줍니다.
• 결석 용해제: 요산 결석의 경우 소변을 알칼리화하는 약제를 복용하여 도움을 받을 수 있습니다.
• 이뇨제: 소변 배출을 촉진하여 결석의 자연 배출을 유도합니다.
• 진통제: 배출 과정 중 통증을 완화하기 위해 사용됩니다.

수술적 치료 방법

비수술적 치료가 효과적이지 않거나 결석의 크기가 큰 경우에는 수술적 치료가 필요합니다:

• 체외충격파 쇄석술(ESWL): 주로 1cm 이하의 결석에 사용되며, 고주파 충격파로 결석을 분쇄하여 자연 배출을 유도합니다.
• 요관내시경술(URS): 내시경을 통해 결석을 직접 제거하는 방법으로, 1cm 이상의 결석에 적합합니다.
• 경피적 신석술(PCNL): 큰 결석에 적용되며, 피부를 통해 신장에 접근하여 결석을 제거합니다.
• 복강경 또는 개복 수술: 매우 큰 결석이나 복잡한 경우에 사용됩니다.

결석 재발 방지를 위한 생활 습관

신장 결석은 재발률이 높은 질환이므로, 치료 이후에는 철저한 관리가 필요합니다. 다음과 같은 생활 습관을 통해 재발을 예방할 수 있습니다:

• 충분한 수분 섭취: 하루 8잔 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다.
• 저염식 식단: 나트륨 섭취가 많을 경우 결석 형성이 촉진될 수 있으므로 염분을 줄여야 합니다.
• 단백질 섭취 조절: 고단백 식사의 경우 요산 수치가 높아질 수 있으므로 주의가 필요합니다.
• 옥살산이 많은 음식을 피함: 시금치, 초콜릿, 견과류 등은 과다 섭취를 피해야 합니다.
• 구연산 섭취 늘리기: 구연산은 결석 형성을 방지하는데 도움을 주므로 레몬수 등을 통해 섭취하는 것이 좋습니다.

결론

신장 결석은 초기에는 자연 배출이 가능하나, 크기가 커질 경우 전문적인 치료가 꼭 필요합니다. 특히 통증이 심하거나 감염이 동반되는 경우에는 신속한 진료를 받아야 하며, 치료 후에도 재발 방지를 위한 철저한 관리가 필수적입니다. 결석의 종류와 크기를 정확히 파악한 뒤, 개인에게 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 건강한 회복의 핵심입니다.

자주 찾으시는 질문 FAQ